髖關節的臨床檢查_重慶ag亚游集团中醫骨科醫院
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髖關節的臨床檢查

602017-10-12 09:15有60人瀏覽重慶ag亚游集团中醫骨科醫院

    望診:

    1、步態:是否穩定、速度均勻。跛行見於下肢關節疼痛或短縮,鴨步見於先天性髖關節脫位和雙側髖內翻,呆步見於關節強直,剪步見於腦癱。

    2、畸形:有無屈曲、短縮、內收、外展及旋轉畸形。

    3、局部有無紅腫、包塊、竇道、瘢痕,臀部及雙下肢肌肉是 否萎縮,腰前突無增加。

 

    觸診:

    l、壓痛點:腹股溝中點及臀周是否有壓痛。

    2、腫  塊:觀察骼窩及髖周有無包塊,觀察其性質、質地、壓痛、活動度。柱結核及髖周結核,可在髂窩部出現膿腫。臀部異常骨性隆起可能為髖節後脫位。

 

    叩診:

    l、患肢伸直,縱向叩擊足跟部或直接叩擊大轉子部,出現髖 部疼痛,可能為髖部骨折或炎症等。

 

    聽診:

    1、髖關節伸屈活動時,大轉子處出現彈響聲為骼脛束攣縮症 。

    2、骨傳導音:將聽診器置於恥骨聯合處,以手指輕叩兩側踝 部或髁部,正常時兩側音響相等,髖部骨折、脫位患側傳導音低沉。

 

    動診:

    l、屈曲:130°-140°。

    2、後伸:10°。

    3、內收:20°一30°。

    4、外展:30° -45°。

    5、內旋:40°一50°。

    6、外旋:30° -40°。

 

    暈診:

    l、總長度:髂前上棘至內踝下緣,股骨大粗隆頂點至外踝下緣。

    2、大腿長度:髂前上棘至膝關節內緣或股骨內上髁最高點為相對長度。大轉子頂點至膝關節外緣為絕對長度。

    3、膝關節內緣至內踝下緣或腓骨小頭至外踝下緣a4、下肢周徑:對稱測量,大腿:髕骨上緣10cm.小腿:於膝關節緣下1Ocm。

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